適應症
慢性肝病、肝硬變及脂肪肝之佐藥 
劑型
130膠囊劑 
包裝
 
用法用量
 
包裝
塑膠瓶裝;;鋁箔盒裝::4713930116494,4713930116760, 
形狀
長圓柱形 
特殊劑型
 
顏色
巧克力色 
特殊氣味
無 
刻痕
無 
外觀尺寸
壹號硬膠囊 
標註一
印有SP116 
標註二
無 
許可證字號
衛署藥製字第027504號 
註銷狀態
 
註銷日期
 
註銷理由
 
有效日期
2028-12-12  
發證日期
1983-12-12  
許可證種類
製 劑 
舊證字號
 
通關簽審文件編號
DHY00102750402 
中文品名
保利肝膠囊 
英文品名
POULICAN CAPSULES 
藥品類別
須由醫師處方使用 
管制藥品分類級別
 
申請商名稱
吉立製藥股份有限公司 
申請商地址
彰化縣永靖鄉永興村九分路307巷1號 
申請商統一編號
 
異動日期
2016-08-16  
資料更新時間
2021-06-11  
國際條碼
 
健保代碼
A027504100,AC27504100,AC275041G0 
製造商
名稱 廠址 公司地址 國別 製程
吉立製藥股份有限公司 彰化縣永靖鄉永興村九分路307巷1號 TW
成份表
處方標示 成分名稱 含量 單位
1.2 MCG
8 MG
70 MG
12 MG
4 MG
4 MG
4 MG
健保價格記錄
健保代碼 價格 含量 單位 期間
A027504100 1.36 2011-12-01 ~ 2012-03-31
AC27504100 1.5 2012-03-01 ~ 2910-12-31
AC275041G0 2 0.00 2012-06-01 ~ 2910-12-31
A027504100 0 2012-04-01 ~ 2910-12-31
A027504100 4.12 2003-03-01 ~ 2005-08-31
A027504100 5 1995-03-01 ~ 2001-08-31
A027504100 4.71 2001-09-01 ~ 2003-02-28
A027504100 1.55 2009-10-01 ~ 2011-11-30
A027504100 2 2007-09-01 ~ 2009-09-30
A027504100 2.16 2005-09-01 ~ 2007-08-31