含２．５％葡萄糖低鈣（２．５ＭＥＱ/Ｌ）腹膜透析液
DIANEAL LOW CALCIUM (2.5MEQ/L) PERITONEAL DIALYSIS SOLUTION WITH

適應症
腎功能衰竭 
劑型
272透析用液劑 
包裝
袋裝 
用法用量
 
包裝
袋裝 
形狀
 
特殊劑型
 
顏色
 
特殊氣味
 
刻痕
 
外觀尺寸
 
標註一
 
標註二
 
許可證字號
衛署藥輸字第020805號 
註銷狀態
已註銷 
註銷日期
2014-12-19  
註銷理由
自請註銷 
有效日期
2015-02-13  
發證日期
1995-02-13  
許可證種類
製　劑 
舊證字號
 
通關簽審文件編號
DHA00202080508 
中文品名
含２．５％葡萄糖低鈣（２．５ＭＥＱ/Ｌ）腹膜透析液 
英文品名
DIANEAL LOW CALCIUM (2.5MEQ/L) PERITONEAL DIALYSIS SOLUTION WITH 
藥品類別
05限由醫師使用 
管制藥品分類級別
 
申請商名稱
0617501100 百特醫療產品股份有限公司 
申請商地址
台北市敦化南路二段２１６號１５樓 
申請商統一編號
 
異動日期
2014-12-19  
資料更新時間
2020-02-25  
國際條碼
 
健保代碼
B020805210,B020805212,B020805214,B020805221 
相關連結
藥物外觀 仿單資料 外盒/標籤/條碼
製造商
名稱 廠址 公司地址 國別 製程
BAXTER HEALTHCARE CORPORATION DEERFIELD, IL 60015 USA UNITED STATES
BAXTER
FUS0199100 BAXTER HEALTHCARE CORPORATION HIGHWAY 221N.MARION,NORTH CAROLINA 28752 U.S.A.1 BAXTER PARKWAY,DEERFIELD,ILLINOIS 60015 U.S.A. UNITED STATES
成份表
處方標示 成分名稱 含量 單位
EACH 100ML CONTAINS: 448 MG
EACH 100ML CONTAINS: 448 MG
EACH 100ML CONTAINS: 5.08 MG
EACH 100ML CONTAINS: 5.08 MG
EACH 100ML CONTAINS: 18.3 MG
EACH 100ML CONTAINS: 18.3 MG
EACH 100ML CONTAINS: 2.5 GM
EACH 100ML CONTAINS: 2.5 GM
538 MG
538 MG
健保價格記錄
健保代碼 價格 含量 單位 期間
B020805221 286 5.00 L (LIT 2011-05-01 ~ 2015-02-28
B020805210 157 1.50 L (LIT 2011-05-01 ~ 2015-02-28
B020805214 262.5 2.50 L (LIT 1997-10-01 ~ 2000-09-30
B020805221 0 5.00 L (LIT 2015-03-01 ~ 2020-12-31
B020805210 0 1.50 L (LIT 2015-03-01 ~ 2020-12-31
B020805214 226 2.50 L (LIT 2000-10-01 ~ 2011-04-30
B020805214 201 2.50 L (LIT 2011-05-01 ~ 2015-02-28
B020805212 226 2.00 L (LIT 1997-10-01 ~ 2000-09-30
B020805214 0 2.50 L (LIT 2015-03-01 ~ 2020-12-31
B020805212 205 2.00 L (LIT 2000-10-01 ~ 2011-04-30
B020805212 184 2.00 L (LIT 2011-05-01 ~ 2015-02-28
B020805221 387 5.00 L (LIT 1997-10-01 ~ 2000-09-30
B020805210 175 1.50 L (LIT 1997-10-01 ~ 2011-04-30
B020805212 0 2.00 L (LIT 2015-03-01 ~ 2020-12-31
B020805221 321 5.00 L (LIT 2000-10-01 ~ 2011-04-30