適應症
急性腎功能衰竭 
劑型
272透析用液劑 
包裝
袋裝 
用法用量
 
包裝
袋裝 
形狀
 
特殊劑型
 
顏色
 
特殊氣味
 
刻痕
 
外觀尺寸
 
標註一
 
標註二
 
許可證字號
衛署藥輸字第016701號 
註銷狀態
已註銷 
註銷日期
1999-09-22  
註銷理由
未展延而逾期者 
有效日期
1992-11-17  
發證日期
1988-06-27  
許可證種類
製 劑 
舊證字號
02011941 
通關簽審文件編號
DHA00201670107 
中文品名
含1.5%葡萄糖腹膜透析液 
英文品名
DIANEAL 137 SOLUTION WITH 1.5% DEXTROSE "TRAVENOL" 
藥品類別
05限由醫師使用 
管制藥品分類級別
 
申請商名稱
0617501100 百特醫療產品股份有限公司 
申請商地址
台北市敦化南路二段216號15樓 
申請商統一編號
 
異動日期
2001-12-30  
資料更新時間
2020-02-25  
國際條碼
 
健保代碼
B016701240 
製造商
名稱 廠址 公司地址 國別 製程
BAXTER HEALTHCARE CORPORATION DEERFIELD, IL 60015 USA UNITED STATES
BAXTER
FUS0199000 BAXTER HEALTHCARE CORPORATION 7511 114TH AVENUE NORTH LARGO,FLORIDA 33773 U.S.A. UNITED STATES
成份表
處方標示 成分名稱 含量 單位
EACH 100ML CONTAINS: 392 MG
EACH 100ML CONTAINS: 392 MG
EACH 100ML CONTAINS: 15.2 MG
EACH 100ML CONTAINS: 15.2 MG
EACH 100ML CONTAINS: 25.7 MG
EACH 100ML CONTAINS: 25.7 MG
1.5 GM
1.5 GM
EACH 100ML CONTAINS: 567 MG
EACH 100ML CONTAINS: 567 MG
健保價格記錄
健保代碼 價格 含量 單位 期間
B016701240 175 25.00 ML 1995-03-01 ~ 2000-03-31
B016701240 158.46 25.00 ML 2000-04-01 ~ 2000-12-31
B016701240 0 25.00 ML 2001-01-01 ~ 2020-12-31