適應症
腹膜透析。 
劑型
 
包裝
5000毫升以下雙聯袋裝 
用法用量
詳見仿單 
包裝
雙聯袋裝::4719858033677, 
形狀
 
特殊劑型
 
顏色
 
特殊氣味
 
刻痕
 
外觀尺寸
 
標註一
 
標註二
 
許可證字號
衛署藥製字第055115號 
註銷狀態
 
註銷日期
 
註銷理由
 
有效日期
2025-07-15  
發證日期
2010-07-15  
許可證種類
製 劑 
舊證字號
 
通關簽審文件編號
DHY00105511509 
中文品名
“濟生”4.25%葡萄糖腹膜透析液 
英文品名
Peritoneal dialysis solution with 4.25% dextrose“Chi Sheng” 
藥品類別
05限由醫師使用 
管制藥品分類級別
 
申請商名稱
6133060069 濟生醫藥生技股份有限公司 
申請商地址
新竹縣湖口鄉勝利村實踐路3號 
申請商統一編號
 
異動日期
2015-03-11  
資料更新時間
2020-09-25  
國際條碼
 
健保代碼
AC55115212 
製造商
名稱 廠址 公司地址 國別 製程
濟生化學製藥廠股份有限公司
濟生醫藥生技股份有限公司
6133060069 濟生醫藥生技股份有限公司 新竹縣湖口鄉勝利村實踐路3號 TAIWAN
成份表
處方標示 成分名稱 含量 單位
Each ml Contains: 42.5 MG
Each ml Contains: 42.5 MG
Each ml Contains: 4.48 MG
Each ml Contains: 4.48 MG
Each ml Contains: 0.0508 MG
Each ml Contains: 0.0508 MG
Each ml Contains: 0.257 MG
Each ml Contains: 0.257 MG
5.38 MG
5.38 MG
健保價格記錄
健保代碼 價格 含量 單位 期間
AC55115212 184 2.00 L (LIT 2014-08-01 ~ 2018-04-30
AC55115212 183 2.00 L (LIT 2018-05-01 ~ 2019-03-31
AC55115212 182 2.00 L (LIT 2019-04-01 ~ 2020-12-31