適應症
單純皰疹性角膜炎 
劑型
465眼用軟膏劑 
包裝
軟管裝 
用法用量
 
包裝
軟管裝 
形狀
 
特殊劑型
 
顏色
 
特殊氣味
 
刻痕
 
外觀尺寸
 
標註一
 
標註二
 
許可證字號
衛署藥製字第033738號 
註銷狀態
 
註銷日期
 
註銷理由
 
有效日期
2026-03-04  
發證日期
1991-03-04  
許可證種類
製 劑 
舊證字號
 
通關簽審文件編號
DHY00103373800 
中文品名
迪威樂(艾賽可威)眼藥膏3% 
英文品名
DEVIRO OPHTHALMIC OINTMENT 3% (ACYCLOVIR) 
藥品類別
06須由醫師處方使用 
管制藥品分類級別
 
申請商名稱
1103401100 健喬信元醫藥生技股份有限公司 
申請商地址
新竹縣湖口鄉工業一路6號 
申請商統一編號
 
異動日期
2016-02-24  
資料更新時間
2022-07-29  
國際條碼
 
健保代碼
A033738320,A033738321,AC33738320,AC33738321 
製造商
名稱 廠址 公司地址 國別 製程
景德製藥股份有限公司桃園廠
6132051397 景德製藥股份有限公司桃園廠 桃園市蘆竹區內厝里長安路一段80號、蘆竹市長安路一段148號2樓至7樓 TAIWAN
成份表
處方標示 成分名稱 含量 單位
30 MG
30 MG
健保價格記錄
健保代碼 價格 含量 單位 期間
A033738321 195 5.00 GM 2003-03-01 ~ 2011-11-30
AC33738320 427 4.50 GM 2015-02-01 ~ 2016-03-31
A033738321 192 5.00 GM 2011-12-01 ~ 2014-02-28
AC33738320 424 4.50 GM 2016-04-01 ~ 2017-03-31
A033738321 0 5.00 GM 2014-03-01 ~ 2014-12-31
AC33738320 419 4.50 GM 2017-04-01 ~ 2018-04-30
A033738321 427 5.00 GM 2015-01-01 ~ 2015-02-28
AC33738321 427 5.00 GM 2015-02-01 ~ 2020-12-31
AC33738320 413 4.50 GM 2018-05-01 ~ 2019-03-31
AC33738320 408 4.50 GM 2019-04-01 ~ 2020-12-31
A033738320 463 4.50 GM 2009-03-01 ~ 2011-11-30
A033738320 192 4.50 GM 2011-12-01 ~ 2014-02-28
A033738321 242.4 5.00 GM 1995-03-01 ~ 2000-03-31
A033738320 0 4.50 GM 2014-03-01 ~ 2014-12-31
A033738321 222.13 5.00 GM 2000-04-01 ~ 2001-03-31
A033738320 427 4.50 GM 2015-01-01 ~ 2015-02-28
A033738321 195.65 5.00 GM 2001-04-01 ~ 2003-02-28