適應症
免疫球蛋白缺乏症、原發性血小板減少紫瘢症。川崎氏症(KAWASAKI DISEASE)。 
劑型
270注射劑 
包裝
 
用法用量
 
包裝
瓶裝;;盒裝 
形狀
 
特殊劑型
 
顏色
 
特殊氣味
 
刻痕
 
外觀尺寸
 
標註一
 
標註二
 
許可證字號
衛署菌疫輸字第000672號 
註銷狀態
 
註銷日期
 
註銷理由
 
有效日期
2026-06-26  
發證日期
2001-06-26  
許可證種類
菌 疫 
舊證字號
 
通關簽審文件編號
DHA01000067209 
中文品名
〝基立福〞人免疫球蛋白靜脈注射液5% DIF 
英文品名
FLEBOGAMMA 5% DIF 
藥品類別
限由醫師使用 
管制藥品分類級別
 
申請商名稱
台灣綠十字股份有限公司 
申請商地址
臺北市大同區承德路三段二四四號六樓 
申請商統一編號
 
異動日期
2016-08-08  
資料更新時間
2021-04-30  
國際條碼
 
健保代碼
K000672248,K000672255,K000672263,KC00672248,KC00672255,KC00672263 
成份表
處方標示 成分名稱 含量 單位
0.05 GM
健保價格記錄
健保代碼 價格 含量 單位 期間
K000672255 9000 100.00 ML 2006-06-01 ~ 2015-02-28
K000672255 0 100.00 ML 2015-03-01 ~ 2910-12-31
K000672248 4500 50.00 ML 2006-06-01 ~ 2015-02-28
K000672248 0 50.00 ML 2015-03-01 ~ 2910-12-31
K000672263 18000 200.00 ML 2006-06-01 ~ 2015-02-28
KC00672263 18000 200.00 ML 2015-02-01 ~ 2910-12-31
K000672248 3575 50.00 ML 2004-10-01 ~ 2006-05-31
KC00672248 4500 50.00 ML 2015-02-01 ~ 2910-12-31
K000672263 9265 200.00 ML 2003-06-01 ~ 2006-05-31
K000672248 3500 50.00 ML 2003-06-01 ~ 2004-09-30
KC00672255 9000 100.00 ML 2015-02-01 ~ 2910-12-31
K000672263 0 200.00 ML 2015-03-01 ~ 2910-12-31
K000672255 5147 100.00 ML 2003-06-01 ~ 2006-05-31