適應症
用於治療免疫功能缺乏之巨細胞病毒感染症。 
劑型
130膠囊劑 
包裝
 
用法用量
 
包裝
瓶裝 
形狀
長圓柱形 
特殊劑型
 
顏色
淺青綠/淺青綠 
特殊氣味
 
刻痕
 
外觀尺寸
 
標註一
CY250 
標註二
羅氏3 
許可證字號
衛署藥輸字第022041號 
註銷狀態
註銷日期
2010-09-21  
註銷理由
未展延而逾期者 
有效日期
2008-01-14  
發證日期
1998-01-14  
許可證種類
製 劑 
舊證字號
 
通關簽審文件編號
DHA00202204103 
中文品名
西美芬膠囊250公絲 
英文品名
CYMEVENE CAPSULES 250MG 
藥品類別
須由醫師處方使用 
管制藥品分類級別
 
申請商名稱
羅氏大藥廠股份有限公司 
申請商地址
台北市南港區經貿一路170號10樓、10樓之1至之3、10樓之5至之8 
申請商統一編號
 
異動日期
2010-09-27  
資料更新時間
2020-02-25  
國際條碼
 
健保代碼
B022041100 
製造商
名稱 廠址 公司地址 國別 製程
MADE UNDERLICENCE FROM F. HOFFMANN-LA ROCHE LTD. BY ROCHE PRODUCT LTD. 40 BROADNATER ROAD WELWYN GARDEN CITY HERTFORDSHIRE UK AL7 3AY GB
成份表
處方標示 成分名稱 含量 單位
250 MG
健保價格記錄
健保代碼 價格 含量 單位 期間
B022041100 140.47 2000-08-01 ~ 2003-02-28
B022041100 140 2003-03-01 ~ 2006-10-31
B022041100 159 1999-01-01 ~ 2000-07-31
B022041100 138 2006-11-01 ~ 2006-12-31
B022041100 0 2011-04-01 ~ 2910-12-31
B022041100 0 1998-02-01 ~ 1998-12-31
B022041100 140 2007-01-01 ~ 2011-03-31