適應症
腹膜透析。 
劑型
 
包裝
 
用法用量
詳見仿單 
包裝
雙聯袋裝::4719858033677, 
形狀
 
特殊劑型
 
顏色
 
特殊氣味
 
刻痕
 
外觀尺寸
 
標註一
 
標註二
 
許可證字號
衛署藥製字第055115號 
註銷狀態
 
註銷日期
 
註銷理由
 
有效日期
2025-07-15  
發證日期
2010-07-15  
許可證種類
製 劑 
舊證字號
 
通關簽審文件編號
DHY00105511509 
中文品名
“濟生”4.25%葡萄糖腹膜透析液 
英文品名
Peritoneal dialysis solution with 4.25% dextrose“Chi Sheng” 
藥品類別
限由醫師使用 
管制藥品分類級別
 
申請商名稱
濟生醫藥生技股份有限公司 
申請商地址
新竹縣湖口鄉勝利村實踐路3號 
申請商統一編號
 
異動日期
2015-03-11  
資料更新時間
2020-09-25  
國際條碼
 
健保代碼
AC55115212 
製造商
名稱 廠址 公司地址 國別 製程
濟生醫藥生技股份有限公司 新竹縣湖口鄉勝利村實踐路3號 TW
成份表
處方標示 成分名稱 含量 單位
42.5 MG
4.48 MG
0.051 MG
0.257 MG
5.38 MG
健保價格記錄
健保代碼 價格 含量 單位 期間
AC55115212 184 2.00 L (LITER) 2014-08-01 ~ 2018-04-30
AC55115212 182 2.00 L (LITER) 2019-04-01 ~ 2020-09-30
AC55115212 183 2.00 L (LITER) 2018-05-01 ~ 2019-03-31
AC55115212 181 2.00 L (LITER) 2020-10-01 ~ 2021-06-30
AC55115212 0 2.00 L (LITER) 2021-07-01 ~ 2910-12-31