適應症
胺基酸營養補充劑 
劑型
243凍晶注射劑 
包裝
0.2公克玻璃安瓿裝 100支以下盒裝 附等支數2毫升溶解液玻璃安瓿裝 
用法用量
 
包裝
玻璃安瓿裝;;盒裝;;玻璃安瓿裝 
形狀
 
特殊劑型
 
顏色
 
特殊氣味
 
刻痕
 
外觀尺寸
 
標註一
 
標註二
 
許可證字號
衛署藥製字第010065號 
註銷狀態
已註銷 
註銷日期
2016-09-10  
註銷理由
許可證已逾有效期 
有效日期
2013-06-04  
發證日期
1976-06-04  
許可證種類
製 劑 
舊證字號
 
通關簽審文件編號
DHY00101006500 
中文品名
固太生凍晶注射劑 
英文品名
GLUTATHIONE-LYO INJECTION "H.S.C." 
藥品類別
05限由醫師使用 
管制藥品分類級別
 
申請商地址
台中縣大甲鎮日南里中山路986號 
申請商統一編號
 
製造廠廠址
 
製造廠公司地址
 
製造廠國別
 
製程
 
異動日期
2016-09-10  
資料更新時間
2020-02-25  
國際條碼
 
健保代碼
A010065263 
成份表
處方標示 成分名稱 含量 單位
EACH AMPOULE OF LYOPHYLIZED CONTAINS: 200 MG
健保價格記錄
健保代碼 價格 含量 單位 期間
A010065263 19.3 200.00 MG 2003-03-01 ~ 2007-10-14
A010065263 0 200.00 MG 2007-10-15 ~ 2910-12-31
A010065263 20 200.00 MG 1999-02-01 ~ 2001-03-31
A010065263 19.39 200.00 MG 2001-04-01 ~ 2003-02-28