適應症
糖尿病。 
劑型
116膜衣錠 
包裝
鋁箔盒裝 
用法用量
 
包裝
鋁箔盒裝::5290665008274, 
形狀
圓凸形 
特殊劑型
 
顏色
白色 
特殊氣味
 
刻痕
 
外觀尺寸
 
標註一
 
標註二
 
許可證字號
衛署藥輸字第022662號 
註銷狀態
已註銷 
註銷日期
2022-06-23  
註銷理由
未展延而逾期者 
有效日期
2019-11-01  
發證日期
1999-11-01  
許可證種類
製 劑 
舊證字號
 
通關簽審文件編號
DHA00202266209 
中文品名
吉立糖錠500公絲 
英文品名
GLYFORMIN 500 TABLETS 
藥品類別
06須由醫師處方使用 
管制藥品分類級別
 
申請商地址
台北巿建國北路三段91號二樓 
申請商統一編號
 
製造商名稱
製造廠廠址
AHARNON STREET, LIMASSOL INDUSTRIAL ESTATE , LIMASSOL 3056, CYPRUS  
製造廠公司地址
 
製造廠國別
CYPRUS  
製程
 
異動日期
2014-10-06  
資料更新時間
2022-08-26  
國際條碼
 
健保代碼
B022662100,B0226621G0,BC22662100,BC226621G0 
成份表
處方標示 成分名稱 含量 單位
EACH FILM COATED TABLET CONTAINS: 500 MG
健保價格記錄
健保代碼 價格 含量 單位 期間
B022662100 0 . 2015-02-01 ~ 2910-12-31
B022662100 1.82 . 2006-11-01 ~ 2007-08-31
BC22662100 1.5 . 2015-01-01 ~ 2020-04-30
B0226621G0 0 0.00 2015-02-01 ~ 2910-12-31
BC22662100 0 . 2020-05-01 ~ 2910-12-31
BC226621G0 2 0.00 2015-01-01 ~ 2020-04-30
B0226621G0 1.5 0.00 2010-08-01 ~ 2015-01-31
B022662100 1 . 2009-10-01 ~ 2015-01-31
B022662100 1.83 . 2000-03-01 ~ 2006-10-31
B022662100 1.5 . 2007-09-01 ~ 2009-09-30
BC226621G0 0 0.00 2020-05-01 ~ 2910-12-31