適應症
急性腎功能衰竭 
劑型
201灌洗劑 
包裝
4000 公撮以下瓶裝 
用法用量
 
包裝
瓶裝::,, 
形狀
 
特殊劑型
 
顏色
 
特殊氣味
 
刻痕
 
外觀尺寸
 
標註一
 
標註二
 
許可證字號
衛署藥製字第029506號 
註銷狀態
 
註銷日期
 
註銷理由
 
有效日期
2024-03-19  
發證日期
1987-03-19  
許可證種類
製 劑 
舊證字號
 
通關簽審文件編號
DHY00102950600 
中文品名
腹膜灌洗液甲3% 
英文品名
PERITONEAL DIALYSIS SOLUTION-A "S.T." 
藥品類別
06須由醫師處方使用 
管制藥品分類級別
 
申請商名稱
 
申請商地址
桃園市桃園區介壽路22號 
申請商統一編號
 
製造廠廠址
桃園市桃園區介壽路22號  
製造廠公司地址
 
製造廠國別
 
製程
 
異動日期
2015-08-17  
資料更新時間
2024-04-11  
國際條碼
 
健保代碼
A029506309 
成份表
處方標示 成分名稱 含量 單位
EACH ML CONTAINS: 30 MG
EACH ML CONTAINS: 4.88 MG
EACH ML CONTAINS: 0.153 MG
EACH ML CONTAINS: 0.29 MG
EACH ML CONTAINS: 0.06 MG
EACH ML CONTAINS: 5.65 MG
健保價格記錄
健保代碼 價格 含量 單位 期間
A029506309 31.3 1.00 L (LITER) 2011-12-01 ~ 2021-06-30
A029506309 56.14 1.00 L (LITER) 2000-04-01 ~ 2001-03-31
A029506309 62 1.00 L (LITER) 1995-03-01 ~ 2000-03-31
A029506309 0 1.00 L (LITER) 2021-07-01 ~ 2910-12-31
A029506309 33 1.00 L (LITER) 2003-03-01 ~ 2011-11-30
A029506309 48.3 1.00 L (LITER) 2001-04-01 ~ 2003-02-28