適應症
手術嚴重灼傷、骨折及創傷嚴重感染、昏迷等營養缺失所引起緊急情況之營養補給 
劑型
243凍晶注射劑 
包裝
小瓶附溶液 
用法用量
 
包裝
小瓶附溶液::4710596056058, 
形狀
 
特殊劑型
 
顏色
 
特殊氣味
 
刻痕
 
外觀尺寸
 
標註一
 
標註二
 
許可證字號
衛署藥製字第022519號 
註銷狀態
 
註銷日期
 
註銷理由
 
有效日期
2028-11-22  
發證日期
1980-11-22  
許可證種類
製 劑 
舊證字號
00000000 
通關簽審文件編號
DHY00102251900 
中文品名
"中國化學"保維源凍晶注射劑 
英文品名
LYO-POVIGEN INJECTION "C.C.P." 
藥品類別
05限由醫師使用 
管制藥品分類級別
 
申請商地址
新竹縣新豐鄉坑子口182之1號 
申請商統一編號
 
製造廠廠址
 
製造廠公司地址
 
製造廠國別
 
製程
 
異動日期
2017-04-06  
資料更新時間
2023-10-27  
國際條碼
 
健保代碼
A022519277,A022519299,AC22519277 
成份表
處方標示 成分名稱 含量 單位
EACH VIAL (LYOPHILIZED) CONTAINS: 100 MG
EACH VIAL (LYOPHILIZED) CONTAINS: 50 MG
EACH VIAL (LYOPHILIZED) CONTAINS: 0 IU (I
EACH VIAL (LYOPHILIZED) CONTAINS: 15 MG
EACH VIAL (LYOPHILIZED) CONTAINS: 5 ML
EACH VIAL (LYOPHILIZED) CONTAINS: 10000 IU (I
EACH VIAL (LYOPHILIZED) CONTAINS: 1000 IU (I
EACH VIAL (LYOPHILIZED) CONTAINS: 500 MG
EACH VIAL (LYOPHILIZED) CONTAINS: 25 MG
EACH VIAL (LYOPHILIZED) CONTAINS: 10 MG
健保價格記錄
健保代碼 價格 含量 單位 期間
AC22519277 27.3 5.00 ML 2011-02-01 ~ 2015-03-31
A022519299 5.4 1.00 ML 2010-01-01 ~ 2011-06-30
AC22519277 0 5.00 ML 2022-10-01 ~ 2910-12-31
A022519277 30.6 500.00 MG 2007-09-01 ~ 2009-09-30
A022519299 7.7 1.00 ML 2001-04-01 ~ 2003-02-28
AC22519277 0 5.00 ML 2015-04-01 ~ 2016-07-31
A022519299 6.1 1.00 ML 2007-09-01 ~ 2009-12-31
A022519299 7.4 1.00 ML 2003-03-01 ~ 2006-10-31
A022519299 6.8 1.00 ML 2006-11-01 ~ 2007-08-31
A022519277 34.4 500.00 MG 2006-11-01 ~ 2007-08-31
AC22519277 53 5.00 ML 2016-08-01 ~ 2022-09-30
A022519277 0 500.00 MG 2011-03-01 ~ 2910-12-31
A022519277 27.3 500.00 MG 2009-10-01 ~ 2011-02-28
A022519299 0 1.00 ML 2011-07-01 ~ 2910-12-31
A022519277 42.6 500.00 MG 2001-04-01 ~ 2003-02-28
A022519277 37.2 500.00 MG 2003-03-01 ~ 2006-10-31
A022519277 45 500.00 MG 1995-03-01 ~ 2001-03-31
A022519299 9 1.00 ML 1997-04-01 ~ 2001-03-31